10 Estudos Importantes sobre Dietas Vegetais (Vegan) de 2018

Aferidos pelo "ruído" nas mídias sociais e tendências como as dietas cetogênica e carnívora, alguns podem se perguntar se a ciência que apoia predominantemente ou completamente as dietas de plantas fracassou. Na realidade, 2018 viu alguns avanços importantes na compreensão do impacto de “feijão não carne” e 10 desses estudos são destacados aqui.

1) Ambiente https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30318102

Lancet Planet Health. 2018 Oct; 2 (10): e451-e461. doi: 10.1016 / S2542-5196 (18) 30206–7.

Aspectos nutricionais e de saúde de estratégias sustentáveis ​​de dieta e sua associação com impactos ambientais: uma análise global de modelagem com detalhes em nível de país.

Springmann M1, Wiebe K2, Mason-D’Croz D3, Sulser TB2, Rayner M4, Scarborough P4.

FUNDO:

Dietas sustentáveis ​​visam atender às crescentes preocupações com a saúde e o meio ambiente relacionadas à produção e consumo de alimentos. Embora muitos candidatos a dietas sustentáveis ​​tenham surgido, uma análise ambiental e de saúde consistente e conjunta dessas dietas não foi realizada em nível regional. Usando uma estrutura integrada de modelagem em saúde e meio ambiente para mais de 150 países, examinamos três abordagens diferentes para dietas sustentáveis ​​motivadas por objetivos ambientais, de segurança alimentar e de saúde pública.

MÉTODOS:

Nesta análise de modelagem global, combinamos análises de níveis de nutrientes, mortalidade por doenças crônicas relacionadas a dieta e peso e impactos ambientais em mais de 150 países em três conjuntos de cenários de dieta. O primeiro conjunto, baseado em objetivos ambientais, substituiu 25% a 100% dos alimentos de origem animal pelos alimentos de origem vegetal. O segundo conjunto, com base nos objetivos de segurança alimentar, reduziu os níveis de baixo peso, sobrepeso e obesidade em 25 a 100%. O terceiro conjunto, baseado em objetivos de saúde pública, consistia em quatro padrões alimentares equilibrados em energia: flexitaristas, pescadores, vegetarianos e veganos. Na análise de nutrientes, calculamos a ingestão de nutrientes e as mudanças na adequação com base em recomendações internacionais e um conjunto de dados global de conteúdo e suprimento de nutrientes. Na análise de saúde, estimamos mudanças na mortalidade usando uma avaliação comparativa de risco com nove fatores de risco relacionados à dieta e ao peso. Na análise ambiental, combinamos pegadas específicas de países e grupos de alimentos para emissões de gases de efeito estufa, uso de terras agrícolas, uso de água doce, aplicação de nitrogênio e aplicação de fósforo para analisar a relação entre os impactos ambientais e de saúde das mudanças na dieta.

CONCLUSÕES:

Seguir os objetivos ambientais, substituindo alimentos de origem animal por alimentos de origem vegetal, foi particularmente eficaz em países de alta renda para melhorar os níveis de nutrientes, diminuindo a mortalidade prematura (redução de até 12% [IC95% 10–13] com substituição completa), e reduzir alguns impactos ambientais, em particular as emissões de gases de efeito estufa (reduções de até 84%). No entanto, também aumentou o uso de água doce (aumentos de até 16%) e teve pouca eficácia em países com baixo ou moderado consumo de alimentos de origem animal. O cumprimento dos objetivos de segurança alimentar, com a redução do sobrepeso e do sobrepeso, levou a reduções semelhantes na mortalidade prematura (redução de até 10% [IC95% 9-11]) e a níveis moderados de nutrientes. No entanto, levou a apenas pequenas reduções nos impactos ambientais em nível global (todos os impactos foram alterados em <15%), com impactos reduzidos nos países de alta e média renda e aumento do uso de recursos em países de baixa renda. Seguir os objetivos de saúde pública, adotando padrões alimentares equilibrados em termos energéticos e com pouca carne, alinhados às evidências disponíveis sobre alimentação saudável, levaram a um suprimento adequado de nutrientes para a maioria dos nutrientes e a grandes reduções na mortalidade prematura (redução de 19% [IC95% 18–20] para a dieta flexitária - 22% [18–24] para a dieta vegana). Também reduziu significativamente os impactos ambientais em todo o mundo (reduzindo as emissões de gases de efeito estufa em 54 a 87%, a aplicação de nitrogênio em 23 a 25%, a aplicação de fósforo em 18 a 21%, o uso de terras agrícolas em 8 a 11% e o uso de água doce em 2 a 11% ) e na maioria das regiões, exceto em alguns domínios ambientais (uso de terras agrícolas, uso de água doce e aplicação de fósforo) em países de baixa renda.

INTERPRETAÇÃO:

As abordagens para dietas sustentáveis ​​são específicas ao contexto e podem resultar em reduções simultâneas nos impactos ambientais e à saúde em todo o mundo e na maioria das regiões, principalmente em países de alta e média renda, mas também podem aumentar o uso de recursos em países de baixa renda quando as dietas diversificam . Uma estratégia de saúde pública focada em melhorar o balanço energético e as mudanças na dieta em relação a dietas predominantemente baseadas em plantas, alinhadas às evidências de uma alimentação saudável, é uma abordagem adequada para dietas sustentáveis. A atualização das diretrizes alimentares nacionais para refletir as evidências mais recentes sobre alimentação saudável pode, por si só, ser importante para melhorar a saúde e reduzir os impactos ambientais e pode complementar critérios mais amplos e explícitos de sustentabilidade.

2) Nutrição para crianças e mães https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30577451

Nutrientes. 20 de dezembro de 2018; 11 (1). pii: E5. doi: 10.3390 / nu11010005.

Nutrição Vegana para Mães e Crianças: Ferramentas Práticas para Profissionais de Saúde.

Baroni L1, Goggi S2,3, Battaglino R4,5, Berveglieri M6, Fasan I7,8, Filippin D9, Griffith P10, Rizzo G11, Tomasini C12, Tosatti MA13, Battino MA14,15.

À medida que o número de indivíduos que escolhem dietas veganas aumenta, os profissionais de saúde devem estar preparados para dar os melhores conselhos aos pacientes veganos durante todas as fases da vida. Uma dieta totalmente baseada em vegetais é adequada durante a gravidez, lactação, infância e infância, desde que bem planejada. As dietas veganas equilibradas atendem aos requisitos de energia de uma ampla variedade de alimentos vegetais e prestam atenção a alguns nutrientes que podem ser críticos, como proteínas, fibras, ácidos graxos ômega-3, ferro, zinco, iodo, cálcio, vitamina D e vitamina B12 . Este artigo contém recomendações feitas por um painel de especialistas da Sociedade Científica para Nutrição Vegetariana (SSNV) após examinar a literatura disponível sobre dietas veganas durante a gravidez, amamentação, infância e infância. Todos os profissionais de saúde devem seguir uma abordagem baseada nas evidências disponíveis em relação à questão das dietas veganas, pois isso pode comprometer o estado nutricional dos pacientes veganos nesses períodos delicados da vida.

3) Saúde Cardiometabólica https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571724

PLoS One. 20 de dezembro de 2018; 13 (12): e0209086. doi: 10.1371 / journal.pone.0209086. eCollection 2018.

Fatores de risco cardiometabólico em veganos; Uma meta-análise de estudos observacionais. Benatar JR1, Stewart RAH1.

Há evidências crescentes de que dietas à base de plantas estão associadas a menor risco cardiovascular.

OBJETIVO:

Avaliar os efeitos de um vegan em comparação com uma dieta onívora nos fatores de risco cardio-metabólicos.

MÉTODOS:

Meta-análise de estudos observacionais publicados entre 1960 e junho de 2018 que relataram um ou mais fatores de risco cardio-metabólicos em veganos e controles que ingeriam uma dieta onívora foram realizados. A ingestão de macro nutrientes e os fatores de risco cardio-metabólicos foram comparados pelo padrão alimentar. A escala de Newcastle Ottawa (NOS) foi utilizada para avaliar a qualidade de cada estudo. O método de variância inversa foi utilizado para agrupar as diferenças médias. As análises estatísticas foram realizadas usando o software RevMan versão 5 • 2 (Centro Nórdico Cochrane, The Cochrane Collaboration, Copenhague.

RESULTADOS:

Foram incluídos 40 estudos com 12 619 veganos e 179 630 onívoros. Dos questionários de frequência alimentar em 28 estudos, os veganos comparados aos onívoros consumiram menos energia (-11%, intervalo de confiança de 95% -14 a -8) e menos gordura saturada (-51%, IC -57 a -45). Em comparação aos controles, os veganos apresentaram menor índice de massa corporal (-1,72 kg / m2, IC -2,30 a -1,16), circunferência da cintura (-2,35 cm, IC -3,93 a -0,76), colesterol de lipoproteína de baixa densidade (-0,49 mmol / L IC -0,62 a -0,36), triglicerídeos (-0,14 mmol / L, IC -0,24 a -0,05), glicemia em jejum (-0,23 mmol /, IC -0,35 a -0,10) e sistólica (-2,56 mmHg, IC - 4,66 a -0,45) e pressão arterial diastólica (-1,33 mmHg, IC -2,67 a -0,02), p <0,0001 para todos. Os resultados foram consistentes em estudos com

CONCLUSÃO:

Na maioria dos países, uma dieta vegana está associada a um perfil cardio-metabólico mais favorável em comparação com uma dieta onívora.

4) Dieta Antiinflamatória do Coração: Um Estudo Prospectivo https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571591

J Am Heart Assoc. 4 de dezembro de 2018; 7 (23): e011367. doi: 10.1161 / JAHA.118.011367.

Efeitos anti-inflamatórios de uma dieta vegana versus dieta recomendada pela American Heart Association em estudo sobre doença arterial coronariana.

Shah B1,2, Newman JD1, Woolf K3, Ganguzza L1, Guo Y4, Allen N1, Zhong J4, Fisher EA1, Slater J1.

Antecedentes As intervenções alimentares podem desempenhar um papel na prevenção cardiovascular secundária. O hsCRP (proteína C reativa de alta sensibilidade) é um marcador de risco para grandes desfechos cardiovasculares adversos na doença arterial coronariana. Métodos e resultados O endpoint cego, aberto e cego, EVADE CAD (Efeitos de um Vegan versus American Heart Association-R

Dieta recomendada em doença arterial coronariana) experimentou participantes randomizados (n = 100) com doença arterial coronariana por 8 semanas de uma dieta vegan ou recomendada pela American Heart Association com fornecimento de mantimentos, ferramentas para medir a ingestão alimentar e aconselhamento dietético. O desfecho primário foi a proteína C reativa de alta sensibilidade. Um modelo de regressão linear comparou os pontos finais após 8 semanas de uma dieta vegan versus American Heart Association e ajustou a concentração basal do ponto final. Os níveis de significância para os pontos finais primário e secundário foram fixados em 0,05 e 0,0015, respectivamente. Uma dieta vegana resultou em uma proteína C reativa de alta sensibilidade significativamente menor em 32% (β, 0,68, intervalo de confiança de 95% [0,49-0,94]; P = 0,02) quando comparada à dieta da American Heart Association. Os resultados foram consistentes após o ajuste para idade, raça, circunferência da cintura basal, diabetes mellitus e infarto do miocárdio anterior (β ajustado, 0,67 [0,47-0,94], P = 0,02). O grau de redução no índice de massa corporal e na circunferência da cintura não diferiu significativamente entre os 2 grupos da dieta (β ajustado, 0,99 [0,97-1,00], P = 0,10; e β ajustado, 1,00 [0,98-1,01], P = 0,66, respectivamente). Também não houve diferenças significativas nos marcadores de controle glicêmico entre os dois grupos de dieta. Houve uma redução não significativa de 13% no colesterol das lipoproteínas de baixa densidade com a dieta vegan quando comparada à dieta da American Heart Association (β ajustado, 0,87 [0,78-0,97], P = 0,01). Não houve diferenças significativas em outros parâmetros lipídicos. Conclusões Em pacientes com doença arterial coronariana em terapia médica orientada por diretrizes, uma dieta vegana pode ser considerada como baixa proteína C reativa de alta sensibilidade como marcador de risco de resultados adversos.

5) Produção de TMAO a partir de carne vermelha versus alimentos vegetais https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30535398

Eur Heart J. 2018 10 de dez. Doi: 10.1093 / eurheartj / ehy799. [Epub antes da impressão]

Impacto da carne vermelha dietética crônica, carne branca ou proteína não-carne no metabolismo do N-óxido de trimetilamina e excreção renal em homens e mulheres saudáveis.

Wang Z1, Bergeron N2,3, Levison BS1, Li XS1, Chiu S2, Jia X1, Koeth RA1,4, Li L1, Wu Y5, Tang WHW1,4, Krauss RM2, Hazen SL1,4.

Carnitina e colina são os principais precursores de nutrientes para a geração dependente da microbiota intestinal do metabólito aterogênico, N-óxido de trimetilamina (TMAO). Realizamos estudos de intervenção alimentar controlados e randomizados para explorar o impacto de padrões alimentares crônicos nos níveis de TMAO, metabolismo e excreção renal.

MÉTODOS E RESULTADOS:

Voluntários (N = 113) foram incluídos em um estudo randomizado cruzado de dois braços (alto ou baixo teor de gordura saturada). Dentro de cada braço, três dietas isocalóricas de quatro semanas (com período de lavagem entre cada uma) foram avaliadas (todas as refeições preparadas na cozinha metabólica com 25% de calorias da proteína) para examinar os efeitos da carne vermelha, carne branca ou proteína não-carne na Metabolismo do TMAO. N-óxido de trimetilamina e outros metabólitos relacionados à trimetilamina (TMA) foram quantificados no final de cada período da dieta. Um subconjunto aleatório (N = 13) de indivíduos também participou de estudos pesados ​​sobre rastreadores isotópicos. A carne vermelha crônica, mas não a ingestão de carne branca ou não, aumentou o TMAO no plasma e na urina (cada> duas vezes; P <0,0001). A ingestão de carne vermelha também reduziu significativamente a excreção renal fracionada de TMAO (P <0,05), mas, inversamente, aumentou a excreção renal fracionada de carnitina e dois metabólitos alternativos de carnitina, γ-butirobetaína e crotonobetaína gerados pela microbiota intestinal alternativa (P <0,05). O desafio do isótopo oral revelou que a carne vermelha ou a carne branca (vs. não carne) aumentaram a produção de TMA e TMAO a partir de carnitina (P <0,05 cada), mas não a colina. A gordura saturada da dieta não afetou o TMAO ou seus metabólitos.

CONCLUSÃO:

A carne vermelha na dieta crônica aumenta os níveis sistêmicos de TMAO através de: (i) precursores alimentares aprimorados; (ii) aumento da produção microbiana de TMA / TMAO a partir de carnitina, mas não colina; e (iii) redução da excreção renal de TMAO. A interrupção da carne vermelha na dieta reduz a TMAO plasmática em 4 semanas.

6) Dietas vegetais e sensibilidade à insulina

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29948369

Eur J Epidemiol.2018 set; 33 (9): 883–893. doi: 10.1007 / s10654–018–0414–8. Epub 2018 8 de junho.

Dietas vegetais versus animais e resistência à insulina, pré-diabetes e diabetes tipo 2: o Rotterdam Study.

Chen Z1, Zuurmond MG1, van der Schaft N1, Nano J1, Wijnhoven HAH2, Ikram MA1, Franco OH1, Voortman T3.

Dietas veganas ou vegetarianas têm sido sugeridas para reduzir o risco de diabetes tipo 2 (T2D). No entanto, pouco se sabe sobre se a variação no grau de uma dieta baseada em vegetais versus animais pode ser benéfica para a prevenção de DTM. Nosso objetivo foi investigar se o nível de adesão a uma dieta rica em alimentos à base de plantas e baixo em alimentos à base de animais está associado à resistência à insulina, pré-diabetes e DM2. Nossa análise incluiu 6798 participantes (62,7 ± 7,8 anos) do Rotterdam Study (RS), uma coorte prospectiva de base populacional na Holanda. Os dados de ingestão alimentar foram coletados com questionários de frequência alimentar na linha de base de três sub-coortes de RS (RS-I-1: 1989-1993, RS-II-1: 2000-2001, RS-III-1: 2006-2008) . Construímos um índice dietético contínuo baseado em plantas (faixa de 0 a 92), avaliando a aderência a uma dieta baseada em vegetais e animais. A resistência à insulina no início e no acompanhamento foi avaliada usando o modelo de avaliação da homeostase da resistência à insulina (HOMA-IR). Prediabetes e T2D foram coletados de registros clínicos gerais, bancos de dados de farmácias e exames de acompanhamento em nosso centro de pesquisa até 2012. Utilizamos modelos mistos lineares multivariáveis ​​para examinar a associação do índice com o HOMA-IR longitudinal e o coeficiente proporcional multivariável de Cox. modelos de regressão de perigos para examinar associações do índice com risco de pré-diabetes e T2D. Durante a mediana de 5,7 e 7,3 anos de acompanhamento, documentamos 928 casos de pré-diabetes e 642 casos de DM2. Após o ajuste para fatores sociodemográficos e de estilo de vida, uma pontuação mais alta no índice alimentar à base de plantas foi associada à menor resistência à insulina (por 10 unidades de pontuação mais alta: β = -0,09; IC95%: - 0,10; - 0,08), menor risco de pré-diabetes (HR = 0,89; IC 95%: 0,81; 0,98) e menor risco de DM2 [HR = 0,82 (0,73; 0,92)]. Após um ajuste adicional do IMC, as associações atenuaram e permaneceram estatisticamente significativas para a resistência longitudinal à insulina [β = -0,05 (- 0,06; - 0,04)] e risco de DM2 [HR = 0,87 (0,79; 0,99)], mas não mais para o risco de pré-diabetes [ HR = 0,93 (0,85; 1,03)]. Em conclusão, uma dieta mais baseada em vegetais e menos animal pode reduzir o risco de resistência à insulina, pré-diabetes e T2D. Esses achados reforçam as recentes recomendações alimentares para a adoção de uma dieta mais baseada em vegetais

7) Terapia para hipertensão https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30069127

Ci Ji Yi Xue Za Zhi. 2018 jul-set; 30 (3): 176–180. doi: 10.4103 / tcmj.tcmj_91_17.

Dieta vegetariana e pressão arterial em um estudo de base hospitalar.

Liu HW1, Liu JS2, Kuo KL

Estudos anteriores relataram que uma dieta vegetariana pode diminuir a pressão arterial (PA), mas o efeito da dieta na PA em participantes assintomáticos com proteinúria é desconhecido. Examinamos a associação de dieta e pressão arterial em indivíduos com ou sem proteinúria.

MATERIAIS E MÉTODOS:

Este estudo transversal analisou dados de participantes com mais de 40 anos e recebeu exames físicos no Hospital Taipei Tzu Chi de 5 de setembro de 2005 a 31 de dezembro de 2016. As dietas foram avaliadas na linha de base por um questionário auto-relatado e categorizadas como vegan, lacto-ovo vegetariano ou onívoro. Havia 2818 (7,7%) vegans, 5616 (15,3%) lacto-ovo vegetarianos e 28.183 (77,0%) onívoros. O efeito de diferentes parâmetros na PA foi determinado usando um modelo de regressão linear múltipla multivariada sem interceptação, com controle de características importantes e fatores de confusão no estilo de vida.

RESULTADOS:

O grupo vegan apresentou uma pressão arterial sistólica média mais baixa (-3,87 mmHg, P <0,001) e pressão diastólica (-2,48 mmHg, P <0,001) do que o grupo onívoro. Os participantes com proteinúria apresentaram PA sistólica mais alta (4,26 mmHg, P <0,001) e PA diastólica (2,15 mmHg, P <0,001) do que aqueles sem proteinúria. A análise da interação indicou que os participantes veganos com proteinúria tiveram uma PA sistólica mais baixa (-2,73 mmHg, P = 0,046) e PA diastólica (-2,54 mmHg, P = 0,013) do que outros participantes com proteinúria. No entanto, indivíduos do grupo lacto-ovo com proteinúria tiveram uma PA semelhante a outros participantes com proteinúria.

CONCLUSÕES:

Uma dieta vegana foi associada a menor pressão arterial em participantes assintomáticos com proteinúria. Essa dieta pode ser um método não farmacológico para reduzir a pressão arterial.

8) Artrite Reumatóide e Dietas Veganas. Aumentando dados https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29515679

Open Rheumatol J. 2018 8 de fevereiro; 12: 19–28. doi: 10.2174 / 1874312901812010019. eCollection 2018.

Papel da dieta na influência da atividade da doença da artrite reumatóide.

Badsha H1.

FUNDO:

Pacientes com artrite reumatóide (AR) freqüentemente perguntam aos médicos sobre quais dietas seguir e, mesmo na ausência de conselhos de seus médicos, muitos pacientes estão realizando várias intervenções dietéticas.

DISCUSSÃO:

No entanto, o papel das modificações alimentares na AR não é bem conhecido. Vários estudos tentaram abordar essas lacunas em nosso entendimento. Modificações microbianas intestinais estão sendo estudadas para a prevenção e tratamento da AR. Alguns benefícios da dieta vegana podem ser explicados pelos constituintes antioxidantes, lactobacilos e fibras, e por possíveis alterações na flora intestinal. Da mesma forma, a dieta mediterrânea mostra efeitos anti-inflamatórios devido às propriedades protetoras dos ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 e vitaminas, mas também influenciando o microbioma intestinal. Dietas sem glúten e elementares têm sido associadas a alguns benefícios na AR, embora as evidências existentes sejam limitadas. A ingestão a longo prazo de peixes e outras fontes de ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa são protetores para o desenvolvimento da AR. Os benefícios do jejum, suplementação antioxidante, flavonóides e probióticos na AR não são claros. Foi demonstrado que a vitamina D influencia a autoimunidade e diminui especificamente a atividade da doença da AR. O papel de suplementos como óleos de peixe e vitamina D deve ser explorado em estudos futuros para obter novas idéias sobre a patogênese da doença e desenvolver recomendações dietéticas específicas para a AR.

CONCLUSÃO:

São necessárias mais pesquisas especificamente para explorar a associação da dieta e o microbioma intestinal e como isso pode influenciar a atividade da doença da AR.

9) Resistência à insulina: um estudo prospectivo https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29425120

Nutrientes. 2018 9 de fevereiro; 10 (2). pii: E189. doi: 10.3390 / nu10020189.

Uma intervenção dietética baseada em plantas melhora a função das células beta e a resistência à insulina em adultos com excesso de peso: um ensaio clínico randomizado de 16 semanas.

Kahleova H1, Tura A2, Morro M3, Holubkov R4, Barnard ND5,6.

O objetivo deste estudo foi testar o efeito de uma intervenção dietética baseada em plantas na função das células beta em adultos com excesso de peso e sem histórico de diabetes. Os participantes (n = 75) foram randomizados para seguir uma dieta baseada em vegetais com baixo teor de gordura (n = 38) ou para não fazer alterações na dieta (n = 37) por 16 semanas. No início e 16 semanas, a função das células beta foi quantificada com um modelo matemático. Utilizando um teste padrão de refeição, a taxa de secreção de insulina foi calculada por deconvolução do peptídeo C. O índice de avaliação do modelo de homeostase (HOMA-IR) foi utilizado para avaliar a resistência à insulina durante o jejum. Um aumento acentuado na secreção de insulina estimulada pela refeição foi observado no grupo intervenção em comparação com os controles (interação entre grupo e tempo, Gxt, p <0,001). O índice HOMA-IR caiu significativamente (p <0,001) no grupo intervenção (efeito do tratamento -1,0 (IC 95%, -1,2 a -0,8); Gxt, p = 0,004). Alterações no HOMA-IR correlacionaram-se positivamente com alterações no índice de massa corporal (IMC) e no volume de gordura visceral (r = 0,34; p = 0,009 er = 0,42; p = 0,001, respectivamente). Este último permaneceu significativo após o ajuste para alterações no IMC (r = 0,41; p = 0,002). Alterações na secreção de insulina induzida por glicose correlacionaram-se negativamente com alterações no IMC (r = -0,25; p = 0,04), mas não com alterações na gordura visceral. A função das células beta e a sensibilidade à insulina foram significativamente melhoradas através de uma dieta baseada em vegetais com baixo teor de gordura em adultos com excesso de peso.

10) Dietas saudáveis ​​de plantas e mortalidade por todas as causas https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29659968

J Nutr. 1 de abril de 2018; 148 (4): 624–631. doi: 10.1093 / jn / nxy019.

Dietas saudáveis ​​à base de plantas estão associadas a menor risco de mortalidade por todas as causas em adultos nos EUA.

Kim H1, Caulfield LE1, Rebholz CM2.

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Dietas à base de plantas, muitas vezes referidas como dietas vegetarianas, estão associadas a benefícios à saúde. No entanto, a associação com a mortalidade é menos clara.

OBJETIVO:

Investigamos associações entre índices de dieta baseada em plantas e mortalidade por todas as causas e doenças cardiovasculares em uma amostra nacionalmente representativa de adultos nos EUA.

MÉTODOS:

As análises foram baseadas em 11.879 participantes (20 a 80 anos de idade) do NHANES III (1988-1994), vinculados a dados sobre mortalidade por todas as causas e doenças cardiovasculares até 2011. Construímos um índice geral de dieta baseada em plantas (PDI), que atribui notas positivas para alimentos vegetais e notas negativas para alimentos animais, com base em um questionário de frequência alimentar administrado na linha de base. Também construímos um PDI saudável (hPDI), no qual apenas alimentos vegetais saudáveis ​​receberam escores positivos, e um PDI menos saudável (não saudável) (uPDI), no qual apenas alimentos vegetais menos saudáveis ​​receberam escores positivos. Os modelos de riscos proporcionais de Cox foram usados ​​para estimar a associação entre o consumo de dieta baseada em vegetais em 1988-1994 e a mortalidade subsequente. Testamos a modificação do efeito por sexo.

RESULTADOS:

Na amostra geral, o PDI e o uPDI não foram associados à mortalidade por todas as causas ou doenças cardiovasculares após o controle de características demográficas, fatores socioeconômicos e comportamentos de saúde. No entanto, entre aqueles com uma pontuação de hPDI acima da mediana, um aumento de 10 unidades no hPDI foi associado a um risco 5% menor de mortalidade por todas as causas na população geral do estudo (HR: 0,95; IC95%: 0,91, 0,98) e entre as mulheres (HR: 0,94; IC 95%: 0,88, 0,99), mas não entre os homens (HR: 0,95; IC 95%: 0,90, 1,01). Não houve modificação do efeito por sexo (interação P> 0,10).

CONCLUSÕES:

Foi observada uma associação não linear entre o hPDI e a mortalidade por todas as causas. Escores de dieta saudável à base de plantas acima da mediana foram associados a um menor risco de mortalidade por todas as causas em adultos nos EUA. Pesquisas futuras explorando o impacto da qualidade das dietas à base de plantas nos resultados de saúde a longo prazo são necessárias.

No geral, 2018 forneceu novos dados importantes de estudos prospectivos, epidemiológicos, bioquímicos e ambientais, para indicar que a dieta única para a saúde do corpo humano e a saúde do planeta é um prato com frutas, legumes, legumes, grãos integrais e soja preparada o mais próximo possível da natureza.